История болезни: Бронхиальная астма

Бронхиальная астмаИстория болезни по профболезням - Бронхиальная астма Диагноз: Бронхиальная астма, тяжелое течение.

ЖАЛОБЫ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ.

Предъявляет жалобы на одышку при физической нагрузке, сухой кашель, приступы удушья до 5-6 раз в сутки, головные боли, слабость.

АНАМНЕЗ НАСТОЯЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ.

Считает себя больным более 10 лет, когда появилась одышка, сухой кашель .
С 2007 г. присвоена вторая группа инвалидности 90% утраты трудоспособности.
С этого же времени ежегодно проходит стационарное лечение в  I отделении РОКБ. Последняя госпитализация с 22.11 по 14.12.2010 Постоянно применяет Беродуал, беклазон.
Настоящее ухудшение около месяца усилилась одышка, сухой кашель, участились приступы удушья.
Госпитализирован в I отделение РОКБ для обследования и лечения.

АНАМНЕЗ ЖИЗНИ.

Родился в г. Рязань 1961 г. Образование – среднее специальное. Закончил среднюю школу, после чего учился в училище. Отслужил в армии, танковые войска. После демобилизации устроился сварщиком. Женился в 26 лет. Двое детей. Материально-бытовые условия удовлетворительные. 
Аллергологический анамнез: без особенностей
Перенесенные заболевания: ОРВИ, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, хр. холецистит, хр. гепатит.
Вредные привычки: не курит 1 год, курил по ½ пачке в день

САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА УСЛОВИЙ ТРУДА.

Профессиональный маршрут: общий трудовой стаж 30 лет. Сварщиком 25 лет.
Факторы производства:
1. Запыленность от 3 до 15 мг/м
2. Сварочная аэрозоль.
3. Метеорологические условия: влажность до 100%, температура воздуха 13 – 14 градусов Цельсия, скорость движения воздуха 0,4 – 1 м/с.
4. Вынужденное положение тела – имеет место
5. Частые, быстрые однообразные движения – имеют место
6. Напряжение слуха и зрения – имеет место
7. Режим рабочего дня: с 8 часов утра до 8 часов вечера с нестабильным обеденным перерывом.
8. Уровни загрязнения кожных покровов- не определялись
9. Наличие контакта с инфекционными и паразитарными факторами- нет
Скачать полный текст истории болезни по бронхиальной астме в формате Word можно ниже:

Скачать




Вам могут быть интересны:

Комментарии   

0 Окси 2014-12-17 11:58
:-) история очень хорошо написанная.
Цитировать
0 SL89 2015-01-04 09:39
Спасибо, Окси!
Цитировать
0 milan patel 2015-05-29 20:56
its a great to have material like that.. this is really helpful ,,,,thank u
Цитировать

Оставьте свой комментарий...